• Ja. Voor een behandeling vragen wij u een verwijzing van uw huisarts. Dit helpt ons uw klachten goed te beoordelen en is bovendien van belang voor eventuele vergoeding door uw zorgverzekeraar. Na ontvangst van uw aanvraag beoordelen wij uw situatie. Vaak plannen we eerst een telefonisch of videoconsult. Indien een operatie passend lijkt, bespreken we samen het verdere traject.

• Lucas Kleijn is sinds 2005 werkzaam als orthopedisch chirurg in het Elkerliek ziekenhuis in Helmond waar hij sinds 2011 de voorste benadering toepast voor alle heupprotheses. Ondertussen heeft hij meer dan 2.500 heupprotheses op deze manier geplaatst.
  Meer info over Lucas Kleijn.

• Ja. Lucas Kleijn begeleidt u persoonlijk. Daarnaast zijn binnen HCB Dénia, Medifit en Residencia Ciudad Patricia zorgmedewerkers gewend om Nederlandse en internationale patiënten te begeleiden.

• Het HCB Denia is een volwaardig ziekenhuis met een Intensive care, internisten en cardiologen, u kunt hier veilig worden behandeld.

• Voor de relatief korte vlucht terug naar Nederland adviseren wij vanwege het licht verhoogde risico op trombose te wachten tot 2–3 weken na de operatie.

  In de eerste weken gebruikt u bloedverdunners om het risico op trombose te verkleinen, maar ook onder bloedverdunning is het risico niet volledig nul.

  Bij duidelijke zwelling van het been of plotselinge kortademigheid dient u direct medische hulp in te schakelen.

  Een langeafstandsvlucht kort na de operatie vergroot het risico op trombose.

• Ja. Tijdens uw revalidatie kan uw partner bij u op de kamer verblijven. Hiervoor wordt een kleine vergoeding gevraagd. Het mee nemen van iemand die u kan bijstaan wordt sterk aanbevolen.

• Er bestaat in Nederland geen vaste wettelijke termijn waarna u weer mag autorijden. U bent zelf verantwoordelijk om alleen te rijden wanneer u lichamelijk voldoende controle en reactievermogen heeft.

  In de praktijk is autorijden doorgaans veilig zodra:

  • u zonder hulpmiddelen kleine afstanden kunt lopen

  • u een noodstop kunt maken zonder pijn of vertraging

  • u geen reactieverminderende pijnmedicatie meer gebruikt

  Bij een linkerheup en een automaat kan dit vaak na enkele weken. Bij een rechterheup duurt dit meestal wat langer. Twijfelt u, overleg dan met uw behandelaar.

• In tegenstelling tot sommige andere operatiemethoden zijn er bij de voorste benadering doorgaans geen strikte slaaphoudingen nodig. U mag slapen in iedere houding die voor u comfortabel is.

• Ook na uw operatie blijven wij goed bereikbaar voor vragen en advies. De geplande nacontroles vinden plaats in Spanje of digitaal. Na terugkeer in Nederland verloopt de algemene medische zorg via uw eigen huisarts. Wanneer aanvullend onderzoek, zoals een röntgenfoto, nodig is, kan uw huisarts dit aanvragen. Indien nodig overleggen wij rechtstreeks met uw huisarts of fysiotherapeut.

• Na een heupoperatie via de voorste benadering gelden doorgaans weinig bewegingsbeperkingen. Kom en steel zijn direct na de operatie klemvast gefixeerd en groeien in de eerste weken vast aan het bot. Vermijd daarom gedurende de eerste zes weken vooral abrupte of extreme bewegingen..

  Bij een achterste benadering worden vaak beperkingen opgelegd voor buigen en draaien. Bij de voorste benadering geldt dit doorgaans niet.

  Vermijd in de eerste 6 weken met name het sterk naar achteren strekken van het geopereerde been in combinatie met het naar buiten draaien van de voet. Deze combinatie van bewegingen komt in het dagelijks leven nauwelijks voor, maar kan in de eerste zes weken theoretisch extra spanning op het gewricht geven.

• De wond wordt gesloten met oplosbaar hechtmateriaal. De uiteinden van de hechting op de huid en het knoopje vallen meestal na ongeveer 3 weken vanzelf af.

  Zodra de wond droog is, hoeft er geen pleister meer op en mag u douchen. Met een bubbelbad of zwembad adviseren wij nog ongeveer een week te wachten.

  Bij roodheid, lekkage of twijfel kunt u laagdrempelig contact opnemen.

  Littekencrème kan na ongeveer 3 weken worden gebruikt.

• U kunt uw seksleven hervatten zodra dit voor u comfortabel voelt, maar houd rekening met het volgende:

• In de eerste zes weken adviseer ik voorzichtig te zijn met extreme bewegingen, met name het sterk naar achteren strekken van het been in combinatie met naar buiten draaien.

  Na ongeveer zes weken is het weefselherstel zodanig gevorderd dat het risico op luxatie in de praktijk zeer gering is. In mijn eigen praktijk zie ik na deze periode geen ontwrichtingen meer.

  U hoeft dan niet voortdurend bezig te zijn met de heup. Vertrouw op je lichaam — pijn is daarbij een goede graadmeter.

• Afhankelijk van de lichaamsbouw van de patiënt duurt de ingreep een half uur tot een uur. 

• Er kan in samenspraak met de anesthesioloog gekozen worden voor een ruggeprik, meestal gecombineerd met een slaapmiddel. Of er wordt gekozen voor narcose. Bij een ruggenprik is de pijnstilling na de operatie vaak geleidelijker aanwezig. Bij narcose kan het zijn dat u de pijn eerder ervaart bij het ontwaken. Voor de operateur is er geen voorkeur. Als u bij de anesthesioloog aangeeft dat u niets wilt meekrijgen van de ingreep, dan wordt daar rekening mee gehouden, daarvoor is het niet nodig een narcose te kiezen.

• De gewrichtspijn is meestal vrijwel direct verdwenen. Daarvoor in de plaats kan een kneuzingsgevoel in het bovenbeen optreden. Dit kan enkele weken aanhouden.

  Een doof gevoel rond het litteken of aan de buitenzijde van het bovenbeen komt regelmatig voor en herstelt meestal geleidelijk gedurende enkele maanden. Soms blijft een klein gebied licht verminderd gevoelig.

  Door de veranderde belasting kunnen tijdelijk slijmbeurs- of peesklachten ontstaan. Indien nodig kan een gerichte injectie verlichting geven.

   

• Zwelling van het been kan enkele weken tot soms enkele maanden aanwezig zijn. Dit trekt geleidelijk weg.

  Bij spanningsklachten kan een steunkous tijdelijk verlichting geven. Zwelling neemt vaak toe in de loop van de dag en vermindert meestal door het been regelmatig hoog te leggen.

• Wij gebruiken een ongecementeerde Polar-heupprothese van Smith & Nephew. Deze prothese heeft een ODEP-rating van 10A* en laat in grote internationale registraties langdurig goede resultaten zien.

• Bij een totale heupprothese worden zowel de heupkop als de heupkom vervangen. De nieuwe heupkop is gemaakt van zeer slijtvast keramiek of Oxinium en wordt geplaatst op een metalen steel. De kom bestaat uit een metalen buitenschaal met daarin een binnenlaag van slijtvast polyethyleen. Het gebruikte metaal betreft een titanium legering.

• De steel en de kom worden standaard zonder botcement geplaatst. Ze zitten direct na de operatie stevig klemvast in het bot. Het oppervlak van de prothese is zo gemaakt dat het bot eraan kan vastgroeien. In de eerste weken na de operatie vindt deze botingroei plaats, waardoor de prothese uiteindelijk biologisch wordt gefixeerd.

• Moderne heupprothesen gaan over het algemeen zeer lang mee. Door de combinatie van keramiek of Oxinium met modern polyethyleen is de slijtage tegenwoordig veel geringer dan bij oudere generaties heupprothesen.

  Grote registraties laten zien dat bij mensen van 70 jaar en ouder ongeveer 95% van de heupprothesen na 20 jaar nog steeds goed functioneert. Bij veel patiënten kan een moderne heupprothese dan ook levenslang meegaan.

  Een revisie kan soms nodig zijn, bijvoorbeeld door loslating, infectie of een ongeval, maar slijtage van het glijvlak is bij moderne materialen nog maar zelden de reden.

• Dit verschilt per persoon en is afhankelijk van uw conditie vóór de operatie en het herstel daarna. De meeste patiënten kunnen binnen enkele weken weer zelfstandig lopen en hun dagelijkse activiteiten geleidelijk uitbreiden.

  Het verdere herstel duurt meestal enkele maanden. Soms kunnen klachten echter langer aanhouden. Door de veranderde manier van lopen en de aanpassing van spieren en pezen aan de nieuwe heup kunnen de weke delen rond de heup geïrriteerd raken. Zo kunnen bijvoorbeeld een slijmbeurs of peesaanhechtingen nog langere tijd gevoelig blijven.

  Deze klachten kunnen soms een jaar tot anderhalf jaar aanwezig zijn en nemen meestal geleidelijk af. Langdurige pijn rond de heup betekent dus niet automatisch dat er iets mis is met de heupprothese.

• Fysiotherapie ondersteunt een veilig en voorspoedig herstel.

  Binnen het Hipfix-programma start de therapie op de dag na de operatie. U leert lopen met hulpmiddelen en vaak ook traplopen.

  Het ontslag volgt meestal op de tweede of derde dag. In het zorghotel wordt de therapie voortgezet, doorgaans twee keer per dag.

  Na terugkeer kan, indien nodig, fysiotherapie in Nederland worden voortgezet.

• Gebruik van krukken verschilt per patiënt. Veel patiënten bouwen de krukken binnen 2 tot 6 weken geleidelijk af. Gebruik krukken zolang u nog mank loopt of onzeker bent. Een normaal looppatroon is belangrijker dan zo snel mogelijk zonder hulpmiddelen lopen.

• Dit verschilt per patiënt. Veel patiënten bouwen het gebruik van de krukken in de eerste 2 tot 6 weken geleidelijk af.

  Gebruik de krukken zolang u nog mank loopt of zich onzeker voelt. Het doel is niet om zo snel mogelijk zonder krukken te lopen, maar om zo snel mogelijk weer een normaal looppatroon te krijgen.

• Ja. Stuur ons een mail met de gegevens van uw verzekering. Dan kijken we het voor u na. Wij adviseren u om vóór de behandeling altijd duidelijkheid te hebben over de vergoeding. De uiteindelijke vergoeding is afhankelijk van uw verzekeraar en uw polisvoorwaarden.

• Zilveren Kruis: Zilveren Kruis, De Friesland, FBTO, Interpolis, Pro Life,

• VGZ: VGZ, Bewuzt, IZA, IZZ, UMC, Unive, Zekur, Besured, National Academic, Promovendum, United Consumers,

• ONVZ: ONVZ, VVAA

• Zorg en Zekerheid: Zorg en Zekerheid, AZVZ

• DSW: DSW, Stad Holland, In Twente

• ASR: ASR (De Amersfoortse + Ditzo)

• Caresq: Aevitae

Dat verschilt per verzekeraar en polis. Soms wordt alleen de operatie vergoed, soms ook de fysiotherapie en in bepaalde situaties eveneens het verblijf en de revalidatie.

Neem daarom vooraf contact met ons op. Wij helpen u graag om duidelijk te krijgen welke onderdelen in uw situatie voor vergoeding in aanmerking komen. De reiskosten zullen doorgaans niet binnen de vergoeding vallen.